Nota: a palavra hepático(a) refere-se a fÃgado
O fÃgado
O fÃgado é um órgão localizado do lado superior direito do abdome. É grande (pesa cerca de 1,5kg em um homem adulto), possui capacidade de se regenerar (até certo ponto) se lesionado e é responsável por inúmeras funções no corpo.
Quais as funções do fÃgado?
O fÃgado possui várias funções no nosso corpo, algumas são:
• Participa do metabolismo de gorduras, açúcares e proteÃnas;
• Participa do metabolismo de medicamentos, toxinas, drogas e álcool ingeridos;
• Filtra e elimina possÃveis “impurezas†vindas do intestino, incluindo bactérias;
• Armazena vitaminas e açúcar;
• Produz fatores de coagulação sanguÃnea;
• Produz várias proteÃnas essenciais ao corpo;
• Produz a bile (que fica armazenada na vesÃcula biliar e que auxilia na digestão das gorduras).
O que é cirrose?
Cirrose é um termo de anatomia patológica que quer dizer basicamente que o fÃgado encontra-se em um estágio terminal de “vidaâ€. Suas funções estão prejudicadas, a estrutura organizacional encontra-se alterada, o órgão até diminui de tamanho. Cirrose é um fÃgado “doente terminalâ€.
Veja abaixo a diferença do fÃgado saudável (figura 1) para o fÃgado com cirrose (figura 2):
  Figura 1                     Â
 Figura 2
Quais as causas da cirrose hepática?
Para que ocorra cirrose, deve haver algum fator “machucando†constantemente o fÃgado. O exemplo mais popularmente conhecido é o álcool: a cirrose alcoólica nada mais é do que a degeneração hepática em decorrência do consumo excessivo de álcool.
Existem outras causas de cirrose, como: hepatites virais, hepatite autoimune, doenças que atingem os ductos biliares (canais por onde a bile passa), doenças vasculares e doenças genéticas.
Veja mais em: Hepatites Virais;  Hepatite A;  Hepatite B;  Hepatite C;  Ãlcool, um vilão lÃcito;  Por que a venda de bebidas alcoólicas é proibida para menores de 18 anos?
Quais as consequências de uma cirrose hepática?
Como o fÃgado é responsável por inúmeras funções no corpo humano, caso ele atinja esse “estágio terminalâ€, muitas áreas do organismo serão afetadas.
O metabolismo de uma substância chamada bilirrubina pode ficar prejudicado, fato facilmente observável pelo surgimento da icterÃcia, uma coloração amarelada na parte branca (esclera) dos olhos e na pele.
A circulação sanguÃnea também se altera, produzindo dilatações em veias do esôfago, estômago e intestino. Essas veias dilatadas (varizes) podem sangrar e o paciente pode falecer de hemorragia se não for socorrido e tratado adequadamente.
As alterações estruturais do fÃgado dificultam a entrada de sangue no órgão e, como resultado, esse sangue fica “represado†e se acumula em outros locais do corpo. Isso gera inchaço nas pernas e ascite (“barriga d’água” – figura).
O fÃgado cirrótico pode não conseguir produzir os fatores de coagulação adequadamente, o que facilita a ocorrência de sangramentos (hemorragias).
Há inúmeras outras consequências. O paciente cirrótico tem mais facilidade de adquirir infecções, pode ter prejuÃzo neurológico, pode ter suas funções renais e pulmonares gravemente afetadas.
Tratamento
Não há tratamento definitivo para a cirrose, a não ser o transplante de fÃgado.
É primordial a cessação da ingestão alcoólica para os pacientes que apresentam o álcool como causador da cirrose.
Autoria: Tayná
Maio/2020
Fontes:
Ministério da Saúde
Livro de ClÃnica Médica da Universidade de São Paulo, 2a edição
Imagens disponÃveis em:
<https://www.painfreebloodtest.com/liver-function/>Â
<https://mayurshankar.wordpress.com/2014/12/24/dead-liver-of-human/>
<https://brasilescola.uol.com.br/doencas/cirrose.htm>
<https://dicassobresaude.com/o-que-e-ictericia-e-como-trata-la-em-adultos-e-criancas/>
<https://www.mdsaude.com/gastroenterologia/ascite/>