{"id":992,"date":"2023-06-13T17:26:37","date_gmt":"2023-06-13T20:26:37","guid":{"rendered":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/?page_id=992"},"modified":"2023-06-13T17:26:37","modified_gmt":"2023-06-13T20:26:37","slug":"endometriose","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/endometriose\/","title":{"rendered":"Endometriose"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O <b>endom\u00e9trio<\/b>, conforme explicado no <span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\"><a style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\" href=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/o-ciclo-menstrual\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">texto<\/a><\/span><\/span>,\u00a0\u00e9 a parte mais interna do \u00fatero, a que fica em contato com a cavidade uterina e a que diminui e aumenta de tamanho conforme o per\u00edodo do ciclo menstrual.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-16996 aligncenter\" src=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/utero-1-Copia.jpg\" alt=\"\" width=\"385\" height=\"215\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>Endometriose<\/b> \u00e9 uma doen\u00e7a caracterizada pela presen\u00e7a de tecido endometrial fora do \u00fatero. A pergunta mais \u00f3bvia seria: como o endom\u00e9trio \u201cvai parar\u201d fora do \u00fatero? Pois \u00e9, n\u00e3o h\u00e1 uma resposta 100% clara para essa pergunta, mas existem teorias que tentam explicar o surgimento da doen\u00e7a. Para citar algumas, existe a da \u201cmenstrua\u00e7\u00e3o retr\u00f3grada\u201d, que diz que ocorre refluxo de sangue para as trompas e ov\u00e1rios durante o per\u00edodo menstrual, o que explicaria como c\u00e9lulas endometriais chegariam a estes locais. Somando-se a essa teoria, existe a \u201cimunol\u00f3gica\u201d, que diz que o sistema imune da mulher falharia ao tentar eliminar essas c\u00e9lulas que est\u00e3o fora do local de origem. Existe ainda a teoria da \u201cdissemina\u00e7\u00e3o\u201d por meio do sistema linf\u00e1tico ou sangu\u00edneo, que pretende explicar a presen\u00e7a de tecido endometrial em locais bem distantes do \u00fatero, como pulm\u00f5es, ossos, sistema nervoso e outros. Enfim, seja qual for a origem da endometriose, fato \u00e9 que ela afeta 10% das mulheres em idade reprodutiva, podendo inclusive ser causa de <b>infertilidade <\/b>nessas pacientes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt\"><b>Quadro Cl\u00ednico<\/b><\/span><\/p>\n<p>A endometriose pode causar <b>dor<\/b> em diversas circunst\u00e2ncias: pode haver dor durante o per\u00edodo menstrual, pode haver dor fora desse per\u00edodo e pode haver dor durante a rela\u00e7\u00e3o sexual.<\/p>\n<p>Se a endometriose atingir o trato gastrointestinal, podem ocorrer altera\u00e7\u00f5es dos h\u00e1bitos intestinais, dores abdominais, n\u00e1useas\/v\u00f4mitos, excesso de gases.<\/p>\n<p>Existem mulheres que, mesmo apresentando v\u00e1rios focos de endometriose, n\u00e3o apresentam sintoma algum.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-16999 alignleft\" src=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/endometriose-2.jpg\" alt=\"\" width=\"254\" height=\"201\" \/><\/p>\n<p>Al\u00e9m da dor, muitas pacientes t\u00eam dificuldade para engravidar e isso se deve ao fato de a endometriose afetar principalmente os ov\u00e1rios, podendo causar <strong>ader\u00eancias<\/strong> (altera\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas) que dificultam os processos de ovula\u00e7\u00e3o, de capta\u00e7\u00e3o do \u00f3vulo pelas tubas uterinas e de mobilidade das tubas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Imagem de videolaparoscopia mostrando algumas \u201clinhas finas\u201d, que chamamos de ader\u00eancias (setas amarelas).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt\"><b>Fatores de risco<\/b><\/span><\/p>\n<p>Alguns fatores s\u00e3o associados ao aumento da probabilidade de instala\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. S\u00e3o eles:<\/p>\n<p>\u25ca\u00a0menarca precoce (apresentar a 1<sup>a<\/sup> menstrua\u00e7\u00e3o em idade precoce)<\/p>\n<p>\u25ca\u00a0nuliparidade (n\u00e3o ter filhos)<\/p>\n<p>\u25ca\u00a0hist\u00f3rico familiar de endometriose<\/p>\n<p>\u25ca\u00a0malforma\u00e7\u00f5es no \u00fatero<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt\"><b>Diagn\u00f3stico<\/b><\/span><\/p>\n<p>Existem exames complementares que auxiliam no diagn\u00f3stico, como o ultrassom transvaginal, que \u00e9 um bom m\u00e9todo para visualizar os endometriomas nos ov\u00e1rios. Por\u00e9m, o diagn\u00f3stico definitivo s\u00f3 \u00e9 conseguido por meio de uma videolaparoscopia (cirurgia abdominal por meio de v\u00eddeo), de prefer\u00eancia com coleta de material para an\u00e1lise pelo exame de bi\u00f3psia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-17001 aligncenter\" src=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/endometriose-1.jpg\" alt=\"\" width=\"252\" height=\"194\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Imagem de videolaparoscopia mostrando o ov\u00e1rio (branco) com endometriomas (\u00e1reas amarronzadas)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt\"><b>Tratamento<\/b><\/span><\/p>\n<p>Existe op\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e cir\u00fargica de tratamento para a endometriose. A escolha \u00e9 baseada principalmente no quadro cl\u00ednico da paciente e na sua vontade ou n\u00e3o de ter filhos. A decis\u00e3o \u00e9 feita em conjunto, entre ginecologista e paciente.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Autoria:<\/strong> Tayn\u00e1<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Fevereiro\/2022<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Refer\u00eancia:<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Tratado de Ginecologia, Berek &amp; Novak, 15<sup>a<\/sup>ed<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Imagens:<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>&lt;<\/strong><a href=\"http:\/\/www.oncoguia.org.br\/conteudo\/o-endometrio\/736\/130\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><u>http:\/\/www.oncoguia.org.br\/conteudo\/o-endometrio\/736\/130\/<\/u><\/a><strong>&gt;<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Tratado de Ginecologia, Berek &amp; Novak, 15<sup>a<\/sup>ed<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; O endom\u00e9trio, conforme explicado no texto,\u00a0\u00e9 a parte mais interna do \u00fatero, a que fica em contato com a cavidade uterina e a que [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3631,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-992","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/992","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3631"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=992"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/992\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":995,"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/992\/revisions\/995"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=992"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}