{"id":772,"date":"2023-05-23T17:39:50","date_gmt":"2023-05-23T20:39:50","guid":{"rendered":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/?page_id=772"},"modified":"2023-06-13T14:29:14","modified_gmt":"2023-06-13T17:29:14","slug":"abortamento","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/abortamento\/","title":{"rendered":"Abortamento"},"content":{"rendered":"<div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-17201 aligncenter\" src=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/abortamento-1-freepik.jpg\" alt=\"\" width=\"198\" height=\"196\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Abortamento \u00e9 a interrup\u00e7\u00e3o da gesta\u00e7\u00e3o antes que o beb\u00ea atinja um grau de desenvolvimento que o permita sobreviver fora do \u00fatero. Isso ocorre mais frequentemente do que se pensa, j\u00e1 que uma em cada 4 mulheres ter\u00e1 um abortamento durante sua vida reprodutiva.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt\"><b>Por que os abortamentos ocorrem?<\/b><\/span><\/p>\n<p>Na maior parte das vezes o que ocorre s\u00e3o <strong>altera\u00e7\u00f5es cromoss\u00f4micas<\/strong>, ou seja, erros na duplica\u00e7\u00e3o do DNA, que acabam gerando padr\u00f5es gen\u00e9ticos incompat\u00edveis com a vida. Mesmo que n\u00e3o haja nenhuma altera\u00e7\u00e3o cromoss\u00f4mica, existem condi\u00e7\u00f5es que podem facilitar a ocorr\u00eancia de abortamento. Algumas delas s\u00e3o:<\/p>\n<p>\u2013 abortamentos pr\u00e9vios;<\/p>\n<p>\u2013 idade materna avan\u00e7ada;<\/p>\n<p>\u2013 gestante muito magra ou com sobrepeso (IMC&lt;18,5 ou &gt;25);<\/p>\n<p>\u2013 malforma\u00e7\u00f5es uterinas (defeitos na anatomia do \u00fatero que a mulher apresenta desde o nascimento);<\/p>\n<p>\u2013 mioma uterino;<\/p>\n<p>\u2013 <span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\"><a style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\" href=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/diabetes-mellitus\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">diabetes<\/a><\/span><\/span> mal controlado;<\/p>\n<p>\u2013 doen\u00e7as tireoidianas;<\/p>\n<p>\u2013 s\u00edndrome dos ov\u00e1rios polic\u00edsticos;<\/p>\n<p>\u2013 dist\u00farbios do sistema imune (s\u00edndrome do anticorpo antifosfol\u00edpide);<\/p>\n<p>\u2013 tabagismo;<\/p>\n<p>\u2013 uso de \u00e1lcool;<\/p>\n<p>\u2013 uso de drogas il\u00edcitas;<\/p>\n<p>\u2013 infec\u00e7\u00f5es: rub\u00e9ola, <span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\"><a style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\" href=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/hepatite-b\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">hepatite B<\/a><\/span><\/span>, <span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\"><a style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\" href=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/aids-retire-suas-duvidas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">HIV<\/a><\/span><\/span>, gonorreia, <span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\"><a style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\" href=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/sifilis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">s\u00edfilis<\/a><\/span><\/span>, <span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\"><a style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\" href=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/e-verdade-que-mulheres-gravidas-nao-podem-entrar-em-contato-com-gatos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">toxoplasmose<\/a><\/span><\/span>, estreptococos do grupo B e outras.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt\"><b>Quadro Cl\u00ednico<\/b><\/span><\/p>\n<p>O quadro cl\u00ednico depende do est\u00e1gio cl\u00ednico do abortamento.<\/p>\n<p>Se for uma <b>amea\u00e7a de abortamento<\/b>, h\u00e1 sangramento vaginal em pequena quantidade e c\u00f3licas fracas (ou ausentes) no baixo-ventre. A amea\u00e7a pode ou n\u00e3o evoluir para abortamento de fato.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-17205 \" src=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/abortamento-1-Copia.jpg\" alt=\"\" width=\"165\" height=\"216\" \/>Imagem representando uma amea\u00e7a de abortamento. Existe sangramento, por\u00e9m o beb\u00ea se encontra vivo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Se for um <b>abortamento completo<\/b>, a elimina\u00e7\u00e3o do feto j\u00e1 ocorreu e a paciente chega ao hospital referindo melhora da c\u00f3lica e do sangramento. Algumas mulheres chegam a referir sa\u00edda de material amorfo pela vagina.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Existe ainda o <b>abortamento infectado<\/b>, que normalmente \u00e9 resultado da manipula\u00e7\u00e3o da cavidade uterina em tentativas de provocar abortamento de forma ilegal. A infec\u00e7\u00e3o inicia-se no endom\u00e9trio, podendo evoluir para a cavidade abdominal como um todo, causando choque s\u00e9ptico, insufici\u00eancia renal, problemas respirat\u00f3rios e at\u00e9 mesmo a morte. Cerca de 13% das mortes maternas no mundo s\u00e3o devidas a tentativas clandestinas de abortamento.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>No <b>abortamento retido<\/b>, ocorreu a morte do concepto, mas n\u00e3o houve sua elimina\u00e7\u00e3o. Em geral, a paciente encontra-se assintom\u00e1tica, n\u00e3o h\u00e1 dilata\u00e7\u00e3o no colo uterino e o tamanho da \u201cbarriga\u201d n\u00e3o aumenta mais, podendo at\u00e9 involuir.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-17204 \" src=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/abortamento-1-Copia-3.jpg\" alt=\"\" width=\"141\" height=\"206\" \/>\u00a0 \u00a0 Imagem representando abortamento retido<\/p>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div>\n<p><span style=\"font-size: 14pt\"><b>Diagn\u00f3stico<\/b><\/span><\/p>\n<p>Al\u00e9m do exame f\u00edsico, o exame de ultrassom \u00e9 essencial para diagnosticar o abortamento, bem como para classific\u00e1-lo em suas formas cl\u00ednicas supracitadas (completo, incompleto, retido, etc).<\/p>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div>\n<p><span style=\"font-size: 14pt\"><b>Tratamento<\/b><\/span><\/p>\n<p>Depende do est\u00e1gio cl\u00ednico do abortamento. No abortamento infectado, h\u00e1 necessidade de interna\u00e7\u00e3o para administra\u00e7\u00e3o de antibi\u00f3ticos, controle da volemia e da fun\u00e7\u00e3o renal. No caso do abortamento retido, \u00e9 mandat\u00f3rio o esvaziamento uterino por meio de t\u00e9cnicas como aspira\u00e7\u00e3o manual ou curetagem.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><b>Autoria<\/b>: Tayn\u00e1<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><b>Maio\/2022<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><b>Refer\u00eancia<\/b>:<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Zugaib Obstetr\u00edcia, 3<sup>a<\/sup> ed<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><b>Imagens dispon\u00edveis em<\/b>:<\/span><\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"font-size: 8pt\">&lt;<a href=\"https:\/\/br.freepik.com\/vetores-gratis\/ilustracao-de-aborto-de-design-plano-desenhado-a-mao_25632399.htm#query=aborto&amp;position=20&amp;from_view=search\">https:\/\/br.freepik.com\/vetores-gratis\/ilustracao-de-aborto-de-design-plano-desenhado-a-mao_25632399.htm#query=aborto&amp;position=20&amp;from_view=search<\/a>&gt;<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"font-size: 8pt\">&lt;<a href=\"https:\/\/www.lecturio.com\/concepts\/spontaneous-abortion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.lecturio.com\/concepts\/spontaneous-abortion\/<\/a>&gt;<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Abortamento \u00e9 a interrup\u00e7\u00e3o da gesta\u00e7\u00e3o antes que o beb\u00ea atinja um grau de desenvolvimento que o permita sobreviver fora do \u00fatero. 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