{"id":762,"date":"2023-05-23T17:23:11","date_gmt":"2023-05-23T20:23:11","guid":{"rendered":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/?page_id=762"},"modified":"2023-06-13T17:33:15","modified_gmt":"2023-06-13T20:33:15","slug":"sifilis-congenita","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/sifilis-congenita\/","title":{"rendered":"S\u00edfilis Cong\u00eanita"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Para entender melhor a s\u00edfilis cong\u00eanita, recomendamos que o leitor veja primeiro o texto de <span style=\"text-decoration: underline;color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff;text-decoration: underline\" href=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/sifilis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>s\u00edfilis<\/strong><\/a><\/span>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A OMS calcula que a s\u00edfilis complique cerca de 1 milh\u00e3o de gesta\u00e7\u00f5es por ano no mundo, causando a morte de mais de 300 mil beb\u00eas (durante a gravidez ou logo ap\u00f3s o nascimento).<\/p>\n<p><b>S\u00edfilis cong\u00eanita<\/b> \u00e9 o nome dado \u00e0 infec\u00e7\u00e3o transmitida de m\u00e3e para filho durante o per\u00edodo gestacional ou no momento do parto (transmiss\u00e3o vertical).<\/p>\n<p>A m\u00e3e pode transmitir o treponema ao beb\u00ea estando ela em qualquer uma das fases da doen\u00e7a (prim\u00e1ria, secund\u00e1ria, latente ou terci\u00e1ria). Os resultados ao feto podem ser catastr\u00f3ficos e incluem abortamento, prematuridade e altera\u00e7\u00f5es em diversos sistemas, como veremos adiante.<\/p>\n<p>O <i>CDC<\/i> (<i>Center for Disease Control<\/i>) estimou em 1999 que <b>40%<\/b> das gesta\u00e7\u00f5es de mulheres com s\u00edfilis precoce n\u00e3o tratada resultam em <b>aborto<\/b> espont\u00e2neo. 70 a 100% das crian\u00e7as de gr\u00e1vidas n\u00e3o tratadas nascer\u00e3o com infec\u00e7\u00e3o cong\u00eanita. Ao contr\u00e1rio, gestantes diagnosticadas e tratadas adequadamente t\u00eam chance m\u00ednima de transmiss\u00e3o ao beb\u00ea.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt\"><b>Quadro cl\u00ednico<\/b><\/span><\/p>\n<p>A maioria dos beb\u00eas com s\u00edfilis cong\u00eanita nasce sem sintomas, por\u00e9m, os mesmos surgem no 1<sup>o<\/sup> ou 2<sup>o<\/sup> m\u00eas de vida. Os mais comuns s\u00e3o: hepatomegalia (f\u00edgado aumentado), icter\u00edcia (colora\u00e7\u00e3o amarelada nos olhos e pele), corrimento nasal, manchas na pele, linfadenopatia (\u201c\u00ednguas\u201d) por todo o corpo e altera\u00e7\u00f5es nos ossos. Tanto a secre\u00e7\u00e3o nasal quanto as les\u00f5es de pele cont\u00eam treponemas, por isso s\u00e3o infectantes. Podem ocorrer tamb\u00e9m les\u00f5es no sistema nervoso (neuross\u00edfilis).<\/p>\n<p>Ap\u00f3s os dois anos de idade, a crian\u00e7a pode desenvolver sintomas da chamada s\u00edfilis cong\u00eanita <b>tardia<\/b>. Algumas manifesta\u00e7\u00f5es podem ser evitadas por meio do tratamento da crian\u00e7a nos primeiros 3 meses de vida, mas outras (les\u00f5es oculares e \u00f3sseas) podem ocorrer a despeito disso. Veja algumas altera\u00e7\u00f5es da s\u00edfilis cong\u00eanita tardia: perda auditiva, dentes de Hutchinson (foto), fissuras pr\u00f3ximas aos l\u00e1bios e nariz, atraso no desenvolvimento, hidrocefalia, crises convulsivas, comprometimento intelectual, dentre outras.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-16869 \" src=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/sifilis-congenita-1.png\" alt=\"\" width=\"205\" height=\"107\" \/>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 <img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-16871 \" src=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/sifilis-congenita-2.jpeg\" alt=\"\" width=\"196\" height=\"106\" \/>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-16873 \" src=\"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/sifilis-congenita-3.jpeg\" alt=\"\" width=\"168\" height=\"111\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt\"><b>Tratamento<\/b><\/span><\/p>\n<p>Por decis\u00e3o protocolar do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, todas as gestantes do Brasil s\u00e3o testadas para s\u00edfilis em pelo menos 3 momentos: na primeira consulta de pr\u00e9-natal, no in\u00edcio do 3<sup>o<\/sup> trimestre e no momento do parto. Isso para que sejam prontamente diagnosticadas e tratadas, reduzindo os impactos no beb\u00ea.<\/p>\n<p>O tratamento, tanto da gr\u00e1vida quanto do beb\u00ea, se faz com penicilina. As doses e o tipo de penicilina variam conforme alguns crit\u00e9rios. Lembrando que o tratamento adequado da gr\u00e1vida e do rec\u00e9m-nascido previnem a maioria das complica\u00e7\u00f5es da s\u00edfilis cong\u00eanita tardia, mas n\u00e3o todas, da\u00ed a import\u00e2ncia da preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><b>Autoria: <\/b>Tayn\u00e1<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><b>Janeiro\/2022<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><b>Refer\u00eancia:<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Protocolo Cl\u00ednico e Diretrizes Terap\u00eauticas para Aten\u00e7\u00e3o Integral \u00e0s Pessoas com Infec\u00e7\u00f5es Sexualmente Transmiss\u00edveis (IST), Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, 2020.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\"><b>Imagens dispon\u00edveis em:<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"font-size: 8pt\">&lt;<a href=\"http:\/\/www.paediatric-dentistry.com\/docs\/Dentes%20de%20Hutchinson%20e%20Molar%20de%20Mulberry.pdf\">http:\/\/www.paediatric-dentistry.com\/docs\/Dentes%20de%20Hutchinson%20e%20Molar%20de%20Mulberry.pdf<\/a>&gt; <\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"font-size: 8pt\">&lt;<a href=\"https:\/\/www.nucleodoconhecimento.com.br\/saude\/fisiopatologia\">https:\/\/www.nucleodoconhecimento.com.br\/saude\/fisiopatologia<\/a>&gt;<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline\"><span style=\"font-size: 8pt\">&lt;<a href=\"https:\/\/phil.cdc.gov\/Details.aspx?pid=2387\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/phil.cdc.gov\/Details.aspx?pid=2387<\/a>&gt;<\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Para entender melhor a s\u00edfilis cong\u00eanita, recomendamos que o leitor veja primeiro o texto de s\u00edfilis. &nbsp; A OMS calcula que a s\u00edfilis complique [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3631,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-762","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/762","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3631"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=762"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/762\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1003,"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/762\/revisions\/1003"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/alpem\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=762"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}