![\"\"](\"http:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/wp-content\/uploads\/sites\/12\/2023\/02\/sifilis-1-300x167.jpg\")
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A s\u00edfilis (\u00e0s vezes chamada de lues) \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o causada pela bact\u00e9ria\u00a0Treponema pallidum<\/b><\/i>. A transmiss\u00e3o se d\u00e1 por via sexual e por via vertical, que \u00e9 quando a gr\u00e1vida transmite ao beb\u00ea durante a gesta\u00e7\u00e3o ou no momento do parto.<\/p>\n
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Treponema pallidum<\/em><\/span><\/p>\n <\/p>\n A s\u00edfilis tem cura, mas se n\u00e3o for adequadamente tratada, pode acometer diversas regi\u00f5es do corpo, incluindo o sistema nervoso e o cardiovascular.<\/p>\n <\/p>\n [leia mais sobre\u00a0s\u00edfilis na gesta\u00e7\u00e3o e s\u00edfilis cong\u00eanita\u00a0aqui<\/strong><\/a><\/span><\/span>]<\/span><\/p>\n <\/p>\n Um pouco de Hist\u00f3ria\u2026<\/b><\/span><\/p>\n A s\u00edfilis \u00e9 uma doen\u00e7a bastante antiga na hist\u00f3ria da humanidade. Nas grandes navega\u00e7\u00f5es dos s\u00e9culos XV e XVI, a doen\u00e7a se espalhou pela Europa, atingindo desde a popula\u00e7\u00e3o mais pobre at\u00e9 reis e outras figuras de poder da \u00e9poca. Foi por bastante tempo considerada castigo divino e o estigma afetava fam\u00edlias inteiras, pois era tida como doen\u00e7a heredit\u00e1ria. Apenas em 1905 \u00e9 que se concluiu que o agente causador era uma bact\u00e9ria e somente na d\u00e9cada de 1940 a cura foi encontrada, com a descoberta da penicilina.<\/p>\n <\/p>\n Alexander Fleming, que recebeu o Pr\u00eamio Nobel pela descoberta da penicilina<\/em><\/span><\/p>\n <\/p>\n Classifica\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis<\/b><\/span><\/p>\n A s\u00edfilis \u00e9 dividida em est\u00e1gios porque a doen\u00e7a adquire caracter\u00edsticas distintas conforme o tempo de infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n <\/p>\n > S\u00edfilis prim\u00e1ria<\/b><\/span><\/p>\n Fase inicial da infec\u00e7\u00e3o, caracterizada pela presen\u00e7a do chamado cancro duro (ver detalhes em quadro cl\u00ednico).<\/p>\n <\/p>\n > S\u00edfilis secund\u00e1ria<\/b><\/span><\/p>\n Ocorre semanas a meses ap\u00f3s a cicatriza\u00e7\u00e3o do cancro. O principal \u00f3rg\u00e3o acometido nesta fase \u00e9 a pele.<\/p>\n <\/p>\n > S\u00edfilis terci\u00e1ria<\/b><\/span><\/p>\n Ocorre em 15% a 25% dos casos n\u00e3o tratados. As manifesta\u00e7\u00f5es aparecem entre 1 a 40 anos ap\u00f3s o in\u00edcio da infec\u00e7\u00e3o e podem acometer pele, olhos, articula\u00e7\u00f5es (\u201cjuntas\u201d), ossos, sistemas cardiovascular e neurol\u00f3gico.<\/p>\n <\/p>\n > S\u00edfilis latente<\/b><\/span><\/p>\n Per\u00edodo em que n\u00e3o se observa nenhum sinal ou sintoma da doen\u00e7a. Esse est\u00e1gio \u00e9 chamado de recente quando h\u00e1 menos de 1 ano de infec\u00e7\u00e3o e de tardio quando passa de 1 ano. Apesar de n\u00e3o haver quadro cl\u00ednico aparente nesse est\u00e1gio, a doen\u00e7a pode ser diagnosticada por meio de exames de sangue.<\/p>\n <\/p>\n Quadro cl\u00ednico<\/b><\/span><\/p>\n A maioria dos indiv\u00edduos n\u00e3o apresenta sintomas e, portanto, podem transmitir a doen\u00e7a sem saber.<\/p>\n O quadro cl\u00ednico da\u00a0s\u00edfilis prim\u00e1ria<\/b>\u00a0caracteriza-se pela presen\u00e7a de les\u00e3o ulcerosa (cancro duro) e de \u201c\u00ednguas\u201d.<\/p>\n Dias ap\u00f3s a rela\u00e7\u00e3o sexual que transmitiu a bact\u00e9ria, o indiv\u00edduo apresenta uma \u00falcera na regi\u00e3o de entrada do treponema, seja essa genital, anal ou oral. Essa \u00falcera \u00e9 chamada de\u00a0cancro duro<\/b>\u00a0e caracteriza-se por ser uma les\u00e3o \u00fanica, avermelhada ou r\u00f3sea, brilhante, com bordas elevadas e endurecidas, que n\u00e3o co\u00e7a, n\u00e3o arde e n\u00e3o d\u00f3i. Pode estar em local bem vis\u00edvel ou em locais menos \u00f3bvios, como dobras de pele ou dentro do canal vaginal.<\/p>\n Cancro Duro\u00a0<\/em><\/span><\/p>\n O cancro duro desaparece em algumas semanas, mesmo sem tratamento, mas isso n\u00e3o resolve o problema, j\u00e1 que a bact\u00e9ria continua no corpo do indiv\u00edduo e seguir\u00e1 com o curso da doen\u00e7a caso n\u00e3o seja tratada.<\/p>\n J\u00e1 na\u00a0s\u00edfilis secund\u00e1ria<\/b>, os sintomas s\u00e3o majoritariamente cut\u00e2neos. Semanas ap\u00f3s a cicatriza\u00e7\u00e3o do cancro duro, aparecem manchas em lugares espec\u00edficos do corpo ou difusamente. Costumam ser vermelho acastanhadas e podem descamar com o tempo. Al\u00e9m das manchas, podem surgir febre baixa, mal estar e dor de cabe\u00e7a.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Por fim, anos ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o inicial, podem surgir as manifesta\u00e7\u00f5es da\u00a0s\u00edfilis terci\u00e1ria<\/b>, que s\u00e3o variadas: les\u00f5es cut\u00e2neas destrutivas, artrites, problemas nos ossos, na aorta, nos vasos coron\u00e1rios (do cora\u00e7\u00e3o), meningite, cegueira, manifesta\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas, dem\u00eancia, paralisia e at\u00e9 morte.<\/p>\n Exemplo de les\u00e3o destrutiva na regi\u00e3o do nariz<\/em><\/span><\/p>\n <\/p>\n Transmiss\u00e3o<\/b><\/span><\/p>\n A transmiss\u00e3o \u00e9 mais f\u00e1cil nos est\u00e1gios de s\u00edfilis prim\u00e1ria e secund\u00e1ria. Isso porque as les\u00f5es caracter\u00edsticas desses est\u00e1gios s\u00e3o ricas em treponemas e estes s\u00e3o capazes de penetrar as mucosas e a pele n\u00e3o \u00edntegra. Como j\u00e1 dito, a transmiss\u00e3o se d\u00e1 por\u00a0via sexual<\/b>\u00a0e o local de entrada do treponema pode ser vaginal, anal, peniano, oral e at\u00e9 mesmo cut\u00e2neo (caso a pele n\u00e3o esteja \u00edntegra).<\/p>\n Importante dizer que \u00falceras genitais (seja da s\u00edfilis ou de outras ISTs) facilitam a penetra\u00e7\u00e3o do v\u00edrus HIV.<\/p>\n <\/p>\n![\"\"](\"http:\/\/jandaiadosul.ufpr.br\/sas\/wp-content\/uploads\/sites\/12\/2023\/02\/penicilina-1-300x226.jpg\")
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